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La sindrome premestruale
Mestruazione
La mestruazione è la perdita di sangue che si
verifica ciclicamente durante la vita fertile di una donna. Compare ogni mese, dal menarca
(10-15 anni) alla menopausa (45-55 anni) solo se
l’ovulo rilasciato durante
l’ovulazione non viene fecondato da uno
spermatozoo.
Il primo giorno del flusso
mestruale è considerato il 1° giorno del ciclo mestruale. Durante la mestruazione avviene lo
sfaldamento e il ricambio della mucosa uterina (endometrio) i cui frammenti, insieme al sangue,
defluiscono dall’utero attraverso la vagina, documentando la fine di un ciclo in cui non si è
verificata gravidanza.
Una mestruazione regolare per
quantità, durata e ritmo indica che il sistema riproduttivo funziona in modo normale. In altre
parole la presenza di irregolarità del flusso mestruale può essere considerata la spia di complesse
alterazioni dell’asse ipotalamo-ipofisi-ovaio.
La
quantità del flusso è soggetta a un’ampia variabilità soggettiva. In genere viene
considerata normale una perdita di sangue di circa 30 ml e anormale una perdita che superi gli 80
ml. La perdita di ferro per ciascuna mestruazione è mediamente di 20 mg, con ampie oscillazioni tra
3 e 35 mg.
La
durata del flusso è mediamente di 4-6 giorni. La variabilità soggettiva è molto alta: ci
sono donne con un flusso di appena 2 giorni, e altre con un flusso di oltre una settimana. La
durata del flusso non sembra essere particolarmente influenzata dal numero di gravidanze. Dopo i 35
anni anche la durata del flusso mestruale tende a ridursi.
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